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Evaluación de la calidad documental y operativa del proceso de facturación en los expedientes de servicios hospitalarios del Hospital General Guasmo Sur, Ecuador, 2025

2026-10-28T13:02:35Z

Title: Evaluación de la calidad documental y operativa del proceso de facturación en los expedientes de servicios hospitalarios del Hospital General Guasmo Sur, Ecuador, 2025 Authors: Peralta Contreras, Jenny Sobeida Abstract: Abstract: This study aimed to evaluate the quality of the billing process in the hospital services of the Guasmo Sur General Hospital in Ecuador during 2025. It was conducted using a quantitative, descriptive, and cross-sectional approach, through the review of 10 documents, the auditing of 374 patient records, and the systematization of findings. The results showed that 40.0% of the documents met the evaluated criteria, while 60.0% showed partial compliance or non-compliance. In the patient records, 54.8% contained incomplete documentation, 39.0% recorded a billing time longer than 3 days, 35.6% lacked signatures or identification of the responsible party, and 24.3% presented coding errors. Objections were also identified in 54.5% of cases, and returns in 34.0%. The deficiencies were concentrated in document reception, validation, and auditing; therefore, the opportunities for improvement focused on completeness control, monitoring of deadlines, cross-checking, and standardization of coding. It was concluded that the process presented a defined administrative structure, although documentary and operational gaps persisted that affected its uniformity, traceability, and efficiency. Description: Resumen: Este estudio tuvo como objetivo evaluar la calidad del proceso de facturación en los servicios hospitalarios del Hospital General Guasmo Sur, Ecuador, durante el año 2025. Se desarrolló con enfoque cuantitativo, descriptivo y corte transversal, mediante la revisión de 10 documentos, auditoría de 374 expedientes y sistematización de hallazgos. Los resultados mostraron que 40,0 % de los documentos cumplió los criterios evaluados, mientras 60,0 % presentó cumplimiento parcial o incumplimiento. En los expedientes, 54,8 % registró documentación incompleta, 39,0 % registró un tiempo de facturación superior a 3 días, 35,6 % careció de firmas o identificación del responsable y 24,3 % presentó errores de codificación. También se identificaron objeciones en 54,5 % y devoluciones en 34,0 %. Las deficiencias se concentraron en recepción documental, validación y auditoría, por lo que las oportunidades de mejora se orientaron al control de completitud, seguimiento de plazos, revisión cruzada y estandarización de la codificación. Se concluyó que el proceso presentó estructura administrativa definida, aunque persistieron brechas documentales y operativas que afectaron su uniformidad, trazabilidad y eficiencia.

Estrategia de intervención para la estimulación de la capacidad intrínseca en adultos mayores de la Amazonía ecuatoriana, 2025 - 2026

2026-10-24T19:09:33Z

Title: Estrategia de intervención para la estimulación de la capacidad intrínseca en adultos mayores de la Amazonía ecuatoriana, 2025 - 2026 Authors: Romero Calle, María Eugenia Abstract: Abstract: This research addressed the stimulation of intrinsic capacity in older adults in the Ecuadorian Amazon. The general objective was to implement an intervention strategy for the stimulation of intrinsic capacity in older adults in the Ecuadorian Amazon during 2025-2026. The study was conducted in Sector 2 of the Zamora Health Center, Zamora canton, Zamora Chinchipe province, with a sample of 82 older adults aged 60 and over. A quasi-experimental pretest-posttest design was used. Validated instruments were applied such as the ICOPE screening, MoCA, SPPB, MNA, FRAIL scale, PHQ-9, Barthel Index and Lawton and Brody Scale. The strategy included Vivifrail multicomponent exercise, cognitive stimulation, nutritional education and referral to specialties. The results showed significant improvements in global intrinsic capacity (r=0.39; p<0.001), locomotor domain (SPPB +1 point; r=0.55), cognitive domain (MoCA: 17.5 to 20.5; r=0.79), vitality (MNA: 26 to 27) and far vision (OR=21; p=0.002). It is concluded that the personalized ICOPE strategy, implemented from the first level of care with local resources, is feasible and effective for improving the intrinsic capacity of older adults. Description: Resumen: La presente investigación abordó la estimulación de la capacidad intrínseca en adultos mayores de la Amazonía ecuatoriana. El objetivo general fue implementar una estrategia de intervención para la estimulación de la capacidad intrínseca en adultos mayores de la Amazonía ecuatoriana durante 2025-2026. El estudio se realizó en el Sector 2 del Centro de Salud Zamora, cantón Zamora, provincia de Zamora Chinchipe, con una muestra de 82 adultos mayores de 60 años. Se utilizó un diseño cuasiexperimental pretest-postest. Se aplicaron instrumentos validados como el cribado ICOPE, MoCA, SPPB, MNA, escala FRAIL, PHQ-9, Índice de Barthel y Escala de Lawton y Brody. La estrategia incluyó ejercicio multicomponente Vivifrail, estimulación cognitiva, educación nutricional y referencia a especialidades. Los resultados evidenciaron mejoras significativas en capacidad intrínseca global (r=0,39; p<0,001), dominio locomotor (SPPB +1 punto; r=0,55), cognitivo (MoCA: 17,5 a 20,5; r=0,79), vitalidad (MNA: 26 a 27) y visión lejana (OR=21; p=0,002). Se concluye que la estrategia ICOPE personalizada, implementada desde el primer nivel de atención con recursos locales, es factible y efectiva para mejorar la capacidad intrínseca de los adultos mayores.

Estrategia de intervención para la estimulación de la capacidad intrínseca en adultos mayores del centro de salud Zamora , 2025- 2026

2026-10-28T13:00:59Z

Title: Estrategia de intervención para la estimulación de la capacidad intrínseca en adultos mayores del centro de salud Zamora , 2025- 2026 Authors: Erazo Jumbo, Bheily Jetzabeth Abstract: Abstract: Population aging demands strategies to preserve intrinsic capacity. This study evaluated the effectiveness of a multicomponent intervention based on the WHO-ICOPE model in 80 older adults from Centro de Salud Zamora, Ecuador, using a single-group quasi-experimental design with pre- and post-intervention assessment across five intrinsic capacity domains. The intervention combined cognitive stimulation, physical exercise, nutritional support, and psychoemotional support, delivered through group activities and home visits. Seven of the eight variables assessed showed a statistically significant change toward values indicative of improvement after the intervention (p<0.05), with large effect sizes for cognitive function (r=0.850) and physical function (r=0.741); instrumental functionality showed no significant change (p=0.894). Overall, 87.0% of participants improved or remained stable in their intrinsic capacity impairment classification. Application of the WHO-ICOPE model was associated with improvements in most intrinsic capacity domains, although complementary strategies are needed for instrumental functionality and for access to specialized eye and hearing care services. Description: Resumen: Promover un envejecimiento saludable exige estrategias que conserven la capacidad intrínseca. El objetivo de este estudio fue determinar la efectividad de una intervención multicomponente basada en el modelo ICOPE-OMS en 80 adultos mayores atendidos en el Centro de Salud Zamora, Ecuador. Se empleó un diseño cuasiexperimental de un solo grupo, con mediciones pre y pos intervención en los cinco dominios de la capacidad intrínseca. La intervención integró estimulación cognitiva, ejercicio físico y apoyo nutricional y psicoemocional, desarrollados mediante sesiones grupales y visitas domiciliarias. Al finalizar, siete de las ocho variables analizadas presentaron una mejoría estadísticamente significativa (p<0,05), alcanzando un impacto notable en la función cognitiva (r=0,850) y física (r=0,741). La funcionalidad instrumental, en cambio, no se modificó significativamente (p=0,894). En cuanto a la clasificación de compromiso, el 87,0 % de los participantes mejoró o permaneció estable. Se concluye que la aplicación del modelo ICOPE se asoció con avances en la mayoría de los dominios de la capacidad intrínseca; no obstante, se requieren acciones complementarias dirigidas a la funcionalidad instrumental y al acceso a la atención especializada visual y auditiva.

Evaluación del riesgo operacional en la gestión del inventario de medicamentos e insumos de salud en el personal responsable de una fundación del sur de Guayaquil, Ecuador, durante el año 2026

2026-10-28T13:03:10Z

Title: Evaluación del riesgo operacional en la gestión del inventario de medicamentos e insumos de salud en el personal responsable de una fundación del sur de Guayaquil, Ecuador, durante el año 2026 Authors: Monar Paredes, Vanessa Karolina Abstract: Abstract: The general objective of this study was to assess the perceived operational risk in the management of medication and health supply inventories, considering reported adherence to logistics processes and internal control evaluations, among staff at a foundation in southern Guayaquil, Ecuador, during 2026. A quantitative, descriptive, observational, and cross-sectional study was conducted using a census of 25 eligible employees. Data were collected via questionnaires, a COSO-based checklist, document reviews, and gap and improvement matrices. Regarding logistics processes, 64.4% of responses fell into the "always" category, while 53.6% of responses concerning operational risk situations fell into the "never" category. Internal control performance reached 27 out of 30 points (90% compliance); eight gaps were identified, classified as high priority (four), medium priority (three), and low priority (one). The results highlighted a need for strengthening areas primarily related to training, supervision, consistent application of FEFO and FIFO methods, incident documentation, and the reconciliation of institutional records. Description: Resumen: El objetivo general de este estudio fue evaluar el riesgo operacional percibido en la gestión del inventario de medicamentos e insumos de salud, considerando el cumplimiento declarado de los procesos logísticos y la evaluación del control interno, en el personal responsable de una fundación ubicada en el sur de Guayaquil, Ecuador, durante el año 2026. Se desarrolló un estudio cuantitativo, descriptivo, observacional y transversal, mediante un censo de 25 colaboradores elegibles. La información se recopiló mediante cuestionario, lista de verificación basada en COSO, revisión documental y matrices de brechas y mejor. El 64,4 % de respuestas sobre procesos logísticos correspondió a la categoría siempre , y el 53,6 % sobre situaciones de riesgo operacional correspondió a nunca . El control interno alcanzó 27 de 30 puntos (90 % de cumplimiento), y se identificaron ocho brechas, de las cuales cuatro fueron clasificadas con prioridad alta, tres con prioridad media y una con prioridad baja. Los resultados evidenciaron necesidades de fortalecimiento relacionadas principalmente con capacitación, supervisión, aplicación uniforme de FEFO y FIFO, documentación de incidentes y conciliación de registros institucionales.